胡迪医学 Hudi Medical Science

胡迪医学

健瑞宝腔镜切割吻合器让早期肺癌手术更精准、更可靠

原创 胡迪医学 健瑞宝 / 浏览量:10159 / 发布时间:2017-12-29

来自一个肺癌患者的康复福音


杨护士长所在的医院规定,凡45岁以上的员工,在年度体检时需要做胸部CT扫描。体检发现,杨护士长左肺下叶有一个1厘米左右的毛玻璃结节,她立即在本院胸外科住院,胡迪主任主刀,为她实施了胸腔镜左下叶前基底段肺切除术,病理报告为早期腺癌。手术后,杨护士长很快痊愈,并继续服务于临床第一线。


胡迪主任在手术中,使用了1把健瑞宝生产的腔镜切割吻合器,2个白色45mm关节头钉仓分别切断肺段动、静脉,1个黄色45mm关节头钉仓切断肺段支气管,1个蓝色60mm关节头钉仓和2个绿色45mm关节头钉仓切断肺段间组织。


胡迪主任是国内较早开展肺段切除术的胸外科医师,积累了丰富的临床经验,他认为胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌是比较有效的。该手术具有创伤小,淋巴清扫方便,保留功能肺组织多,术后病人康复快,临床疗效与肺叶切除相当等特点。因此,在国内外,越来越多的胸外科医师开始学习、开展肺段切除术。


胡迪主任认为:肺癌手术,特别需要重视手术中的无瘤技术,避免早期肺癌因手术原因造成种植转移。除了手术分离技术之外,还要考虑手术器械,包括腔镜切割吻合器,可能存在的风险。胡迪主任建议,每次使用全新的钉仓组件,这样切割刀,钉仓夹,抵钉座等等都是新的,没有接触过肺组织,这样可以排除肿瘤种植转移风险。


01-1.webp


在肺段解剖面,对腔镜切割吻合器性能以及规格型号要求非常高,需要根据肺段解剖面的特征,选择合适的钉仓,对不同厚度和不同长度组织进行切割缝合。一把好的腔镜切割吻合器,需要具备下列特征:

1.  一把器械操作手柄,可以统配各种钉仓

2.  具有45mm和60mm有效切割缝合长度

3.  需要不同型号钉仓来缝合不同厚度组织

4.  直头钉仓和可以转角45度的钉仓

5.  更换全新钉仓组件(包括全新的切割刀、钉砧板、钉仓夹等等)

01-2.webp

健瑞宝腔镜切割吻合器,有三种长度器械杆,每一把器械器身可以统配所有钉仓,而且钉仓都是独立包装消毒,总共有48种组合,医生可以根据临床需要灵活选择。


胡迪主任,非常欣赏健瑞宝 “非等高缝钉成型”的设计理念,在腔镜切割吻合器夹闭时,组织由内往外承受的压力逐渐减轻,组织外溢就会明显减少,击发时,缝钉成型高度由内往外逐渐增高,形成”内紧外松“的格局,这样吻合口缝合好,止血好,并且血供好,这种缝合方法较为符合Halsted外科缝合的要求。


胡迪主任在进行肺段切除时,游离、结扎肺段血管和支气管时比较困难。这些重要解剖结构下方空间非常小,很难容纳切割吻合器钉仓夹部分,而且视野很差。


与传统器械相比,健瑞宝把钉砧板的设计做出改良,将其设置为固定模式,让医生能使用纤薄的钉砧板插入到空间狭小的血管下方,完成血管的切割缝合。改善之后给手术带来了极大的便捷。

01-3.webp

中国每年有73万肺癌新发病例,并且有上升趋势,这给病人及其家庭带来极大的痛苦和经济负担,而且给整个社会带来巨大的经济负担,并引发一定的社会问题。


胡迪主任倡议,45岁以上人群每年需要常规做肺CT扫描,这样能准确地发现早期肺肿瘤,采用早发现早治疗的原则,可以普遍改善人群的健康状态。杨护士长正是得益于先进的健康管理和疾病管理的“红利”……